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埋没法とはメスを使わずに、針穴から縫い込んで二重のラインを固定する方法です。
これに対して、まぶたの裏側、結膜側から二重を固定する方法を経結膜式埋没法といいます。

まぶたの結膜は、眼球の角膜に酸素や栄養を供給する大切な部位なので、できるだけ傷をつけたくありません。
そのため、経皮的埋没法では、結膜の血管を傷めないように皮膚の方から固定する方法を行っています。
結膜から固定する埋没法では、結膜側にも皮膚側にも麻酔が必要ですので、トータルの麻酔量が増えます。
それに対して、埋没法では、結膜側の麻酔は点眼麻酔でできますので、まぶたの麻酔による脹れが必要最小限になります。

あらかじめ患者さまとどんな二重にするかを決めて、それに適したラインを設定します。そのライン上に針穴をあけてそこから糸で固定します。糸は固定後結び目から先は切りますので皮下に入ってしまいますから、皮膚の上からは見えなくなります。
糸は結膜側を通過しませんから、結膜を傷めることはありません。
二重の幅が中等度の場合は、瞼板という軟骨の前面を走っている眼瞼挙筋の線維成分のレベルに固定します。

二重の幅を広くする場合は、眼瞼挙筋の筋肉のレベルに行う場合もあります。
埋没法は、ループ状になった糸によって皮膚と筋肉をリンクさせますから、まぶた正面から見ますと、二つの針穴の間の範囲で固定してあることになります。

一般的に針穴が二つの場合は、固定距離が短いので局所麻酔薬の量も少なくて済みます。
そのため術後の腫れが少ないという利点がありますが、逆に固定力が弱いので、もうすでに二重のラインがある方で二重まぶたが緩い場合、たとえば朝のうちまたは夕方になると二重がなくなっているという場合に使用することが多いです。
針穴が三つの場合は、内側、中央、外側と3か所を含めての固定ですので、一番スタンダードな方法といえます。さらに針穴が四つの場合は、三つよりは長い固定が必要な場合です。